129 Complicações da cesariana

De volta a 2002 como médico Urso Verdadeiro Chu Mo 2457 palavras 2026-01-23 13:52:02

— Alô? — disse Zhou Congwen, resignado, ao atender o telefone.

— Zhou, cirurgia de emergência!

— Certo, estou a caminho.

Zhou Congwen suspirou, desligou o telefone e apoiou os braços sobre a mesa, voltando-se para o dono da Primavera do Amanhecer:

— Patrão, eu juro que isso é só sorte, não acredite em tudo...

O dono riu alto.

— Estou só curioso, adoro uma fofoca, mas não vou apostar.

Só então Zhou Congwen se tranquilizou, levantou-se e se despediu com um aceno.

Assim que sua silhueta desapareceu, uma cabeça oleosa surgiu de algum canto.

— Patrão, o que aquele rapaz apostou?

Wang Zhiquan, sem cerimônia, pegou os bilhetes da loteria da mesa.

— Calma, ele não disse que não queria mais.

— Coreia do Sul?! Eu sabia que a Coreia ia ganhar o campeonato! — Wang Zhiquan falava em tom baixo, apesar do entusiasmo. — Dessa vez pensamos igual: se a pessoa não tiver vergonha, nada é impossível.

O dono observava Wang Zhiquan com interesse.

— Vamos ganhar rios de dinheiro! Se eu soubesse, teria apostado na Coreia desde o primeiro jogo, já estaria em Macau agora, não aqui.

Wang Zhiquan, com o rosto radiante, saiu apressado, resmungando que Zhou Congwen sempre chegava atrasado e que havia pouco tempo para as apostas.

O dono o seguiu com o olhar até ele sumir nos fundos.

...

Zhou Congwen chegou ao hospital e encontrou a enfermeira arrumando a sala de procedimentos.

— Song Yuan, qual o caso?

— Zhou, você chegou. — A jovem enfermeira tentou sorrir, mas só conseguiu mostrar o cansaço. — Um paciente com pneumotórax.

Pneumotórax?

Emergência?

Zhou Congwen ficou surpreso. Embora o pneumotórax hipertensivo exija intervenção imediata, até mesmo a inserção de uma agulha para liberar o ar, raramente é considerado uma emergência.

— Nem me fale... — suspirou a enfermeira. — É uma parturiente, fez cesariana no hospital distrital de Yunxian e saiu com um pneumotórax.

Zhou Congwen ficou sem palavras.

Que situação era aquela!

Fazer uma cesárea e ainda assim atingir o diafragma e lesionar o pulmão — aquilo era de uma incompetência sem igual.

Ele suspirou.

— A paciente está bem?

— Sim. No hospital de Yunxian não conseguiram fazer a drenagem torácica, então, assim que identificaram o problema, a transferiram. Não houve maiores complicações.

Zhou Congwen sabia exatamente o que isso queria dizer. Alguns médicos, ao cometerem erros, tentam encobri-los com procedimentos desnecessários.

Se fosse outro profissional, talvez nem tivessem diagnosticado o pneumotórax e, ao tentar operar de novo, poderia ser fatal. Bastaria acionar o respirador e a paciente morreria na mesa de cirurgia.

Ainda bem que não foi o caso.

— Fizeram o quê na emergência? — Zhou perguntou.

— Choque hipovolêmico. A obstetrícia entrou primeiro para conter o sangramento, depois foi nossa vez de reparar o pulmão.

Zhou Congwen suspirou. Provavelmente a obstetrícia iniciou o procedimento e Wang Chengfa continuou depois.

A sorte dos últimos dias parecia ter se esgotado — teria que operar de novo.

Não tinha escolha; era necessário. Com as mãos nas costas e o corpo curvado, foi trocar de roupa e seguiu para o centro cirúrgico.

O cheiro de antisséptico impregnava o local, típico do centro cirúrgico de 2002. Para Zhou Congwen, não era novidade, apenas estranho. Não queria operar à noite — era desumano. Mas não havia alternativa: a paciente precisava.

Já anestesiada, a paciente aguardava enquanto a equipe da obstetrícia fazia a assepsia. Os médicos reclamavam dos colegas do hospital distrital, incapazes de realizar uma cesárea comum.

Mas críticas não resolviam o problema. Falar mal dos outros era comum, mas todos ali mantinham o decoro, limitando-se a resmungar.

A equipe preparou o campo estéril e a obstetrícia iniciou a cirurgia.

Zhou Congwen observou: gravidez ectópica numa cicatriz uterina. A melhor solução seria embolização por radiologia intervencionista, mas também havia a possibilidade de erro técnico dos colegas menos experientes.

Após assistir à metade da cirurgia, Zhou puxou Shen Lang para fumar.

Wang Chengfa só bebia, não fumava; por isso, não gostava de quem fumava. Zhou Congwen não se importava, mas Shen Lang hesitou. Ainda assim, fumar era um vício comum entre eles.

Discretamente, Shen Lang foi com Zhou Congwen até o vestiário.

— Congwen, já trabalhou em hospital pequeno? Como é que nem drenagem de tórax conseguem fazer? — perguntou Shen Lang enquanto acendia o cigarro.

— Nem tubo nem frasco para drenagem têm. Mesmo que soubessem, não adiantaria. Nossa cirurgia torácica, como a neurocirurgia, é de grande porte — respondeu Zhou Congwen.

Shen Lang lançou-lhe um olhar cético. “Grande porte”? Ele não acreditava nisso nem sob tortura.

— Se você acha que é por causa do atraso econômico, saiba que no sul do país é igual. No futuro... cof, cof... só hospitais com cirurgia torácica e neurocirurgia vão se destacar.

Por pouco Zhou Congwen não revelou que, no futuro, esses departamentos seriam critérios essenciais para hospitais de excelência.

— Olha, eu não acho que fazer drenagem de tórax seja pouca coisa. Shen Lang, se quiser, pode pedir demissão agora e ir trabalhar num hospital rural do sul. Com certeza eles te dão cargo. Daqui a dez anos, com algumas especializações e trazendo professores para operar, você vira chefe do serviço.

Zhou Congwen sugeriu aquilo meio em tom de brincadeira.

Parecia absurdo, mas em sua vida anterior, um dos alunos que ele supervisionou fez exatamente isso. Depois de três anos, transformou o serviço torácico do hospital rural no maior da cidade.

Mas isso era outra história. Shen Lang achou que Zhou Congwen só estava brincando.

Não zombou de suas “ideias malucas”; entre colegas, falar besteira era normal.

Shen Lang, contudo, não era tão relaxado quanto Zhou Congwen e temia Wang Chengfa. Fumou depressa, conversaram alguns minutos, jogou a bituca no vaso, abriu a janela para arejar e voltou para acompanhar a cirurgia.

Mais de uma hora depois, a obstetrícia terminou. Shen Lang e Zhou Congwen começaram a parte torácica.

Como era apenas ruptura do diafragma, Wang Chengfa decidiu usar o toracoscópio.

Lavar as mãos, preparar o campo, Wang Chengfa assumiu a posição principal, Shen Lang como primeiro assistente ao lado dele. Zhou Congwen ficou num ponto onde não via o monitor, apenas as costas de Wang Chengfa.

Reparar o diafragma por toracoscopia era simples: bastava colocar alguns clipes de titânio, checar se o pulmão estava íntegro. O método estava correto, o procedimento também.

Zhou Congwen não queria disputar com Wang Chengfa. Ficou ali, “deixando o tempo passar”, já que sua posição nem permitia ver o que acontecia.

Mesmo os melhores cirurgiões não operam às cegas, sem olhar o monitor.

Quando Wang Chengfa fez uma incisão de dois centímetros, Zhou Congwen lembrou de Wang Zhiquan. Não sabia se ele já tinha sido pego; caso não, teria que dar andamento ao próximo passo do plano.

Esperava apenas que Wang Zhiquan fosse suficientemente tolo.