Desejo de sobrevivência
— Mas o senhor também viu o paciente, está sentindo dores terríveis, eu realmente não sei mais o que fazer.
— Procure o clínico geral, se o chefe do setor não resolver, fale com o diretor, se o diretor não resolver, vá ao departamento médico e organize uma consulta geral com toda a equipe médica. Alguém precisa resolver o problema, não é? — A voz do doutor Sun era muito mais firme que a do doutor Zou.
— Já fizeram endoscopia digestiva? — perguntou uma voz desconhecida.
— Fizemos à tarde, mas não foi possível introduzir o aparelho, o paciente estava com dores intensas — respondeu Zou, quase automaticamente.
— O paciente está em jejum absoluto? Não ingeriu nada escondido?
A voz era calma e profissional, as perguntas pareciam à margem do problema, mas demonstravam experiência. O doutor Zou sabia que, na ausência de alternativas, só restava buscar pistas nos mínimos detalhes.
Zou e Sun observavam as imagens, a mente tomada pelo quadro do paciente. Ao ouvirem a voz severa e altiva, típica de um superior, ficaram surpresos.
Endireitaram-se imediatamente, com uma expressão séria.
Quem seria aquele diretor? Ou seria o acadêmico renomado de gastroenterologia?
Ao se virarem, Zou viu um jovem médico parado atrás deles e não pôde evitar sorrir, ao mesmo tempo desconcertado.
— Quem é você?
A pouco, pensaram que algum superior viesse para uma consulta. Aquela pergunta quase os deixou em pânico. Ao verem que era apenas um jovem médico, com o logotipo do Hospital Municipal número 3 de Jianghai no lado esquerdo do jaleco, Zou perguntou, já irritado.
Um médico de uma cidade do interior ousando questionar no segundo maior hospital universitário? Quem ele pensa que é? Que absurdo!
— A tomografia do abdome mostra espessamento e edema difuso do cólon ascendente e do transverso, mas essa não é a localização típica das doenças isquêmicas intestinais — murmurou Zhou Congwen, semicerrando os olhos diante das imagens no negatoscópio.
A juventude é mesmo uma dádiva, a três metros das imagens e ainda assim enxergando tudo com clareza.
— O paciente fez algo incomum antes de ser internado? — perguntou Zhou, como se falasse consigo mesmo.
Os dois médicos, surpresos, olhavam para aquele jovem imprudente. Sun estava prestes a expulsá-lo quando viu que o médico de Jianghai nem se despedira, simplesmente se virou e foi embora.
Trocaram olhares e fizeram a mesma pergunta:
— Quem é ele?
— O que veio fazer um médico de Jianghai aqui?
— Provavelmente veio transferir um paciente — respondeu Zou, desdenhoso. — Deve ser recém-chegado à clínica, aprendeu a olhar exames e já quer se exibir, esqueceu do que veio fazer. Jovens médicos, realmente pouco confiáveis... Aliás, onde ele está?
Sun estava irritado; até ele havia se assustado com o tom de superior de Zhou Congwen. Cirurgião, de temperamento explosivo, e sabendo que o outro era só um médico do interior, sentiu-se ainda mais confiante.
— Vou atrás dele — disse Sun, saindo apressado. — Que falta de respeito, não sabe se portar.
Zou não deu importância. Ligou para o diretor para relatar o caso e sentou-se para atender os pacientes. O pronto-socorro de clínica médica nunca fica vazio, mais de cem pacientes por dia são comuns. Bastaram alguns minutos de atraso para que uma multidão se formasse lá fora.
Poucos minutos depois.
— Suspeito fortemente que o quadro tenha sido causado pelo uso de amoxicilina há três dias para tratar faringite.
Zou estava atendendo quando ouviu a voz do jovem do lado de fora e achou aquilo um absurdo.
Isso é coisa que se diga? Amoxicilina causa reações alérgicas em até 24 horas, no máximo, com sintomas de variadas intensidades. Tomou amoxicilina há três dias, e tem espessamento difuso do cólon ascendente e transverso, qual a relação?
Pura ignorância!
— Pare de falar bobagens e vá embora, rápido.
— Estou falando sério. O paciente não precisa de tratamento específico. Se insistir em medicar, pode administrar lactobacilos por via oral.
Zou ficou furioso.
Isso é coisa que se diga? Nem um paciente comum falaria uma asneira dessas, quanto mais um médico. Não tem nem o mínimo de bom senso. Onde ele fez a faculdade?
— Ah, sim, vim trazer uma transferência. Um paciente com insuficiência renal aguda após trauma, precisa de hemodiálise.
— A nefrologia está lotada, precisa agendar com duas semanas de antecedência. Já te falei, tente em outro hospital. Você não entende o que eu digo? — Zou lançou um olhar de desprezo, impaciente.
— A situação nos outros hospitais deve ser semelhante, também não tem máquinas disponíveis, seria perda de tempo. Vocês têm equipamento para diálise peritoneal?
— Se não tem nada melhor para fazer, suma daqui e pare de atrapalhar, não vê que estamos ocupados? — Sun respondeu sem cerimônia.
Zhou Congwen sorriu, não discutiu e saiu. Tinha examinado as imagens, depois foi à sala de observação para colher a história clínica.
Por estar de jaleco, o paciente colaborou e contou tudo que Zhou queria saber.
Zhou tinha seu próprio diagnóstico. Estava cada vez mais certo de que o sistema ainda “vivia” — e tentava sobreviver, até mesmo trapaceando.
A colite hemorrágica associada ao uso de amoxicilina não tem tratamento específico, resolve-se espontaneamente em três a cinco dias. Pelo estado do paciente, ele melhoraria ainda hoje.
Se isso não fosse trapaça, o que seria? Não só as pessoas têm instinto de sobrevivência; até o sistema parecia ter.
O olhar de Zhou pousou no painel do sistema, agora tão apagado que mal se via no canto superior direito de sua visão, lembrando os olhos suplicantes do paciente na ambulância.
Ainda que não estivesse cem por cento certo de ter ouvido a notificação do sistema, sua suspeita já estava formada.
O caso do paciente com insuficiência renal seria fácil de resolver; na falta de máquina, bastava uma diálise peritoneal. Mas essa técnica havia começado a ser usada na capital do estado há pouco tempo. Zhou esforçou-se para lembrar detalhes, mas não conseguiu.
Depois de renascer, todos os equipamentos lhe eram estranhos, sentia-se limitado, o que era realmente incômodo.
Suspirou, tirou o jaleco enquanto saía do pronto-socorro. Sentou-se em qualquer lugar, pegou um cigarro de Ganoderma branco e deu uma tragada.
A brisa noturna era fresca, a faixa estendida sobre a entrada do pronto-socorro tremulava ao vento.
As grandes letras de “Bem-vindo, Acadêmico Chu Zhongxiu, à nossa instituição para orientação” dançavam ao sabor do vento, e Zhou sentiu as pálpebras tremerem levemente.
Chu Zhongxiu, acadêmico da gastroenterologia, com quem Zhou nunca teve muita proximidade, mas mais tarde divergiu em questões acadêmicas com um de seus principais discípulos.
O professor Chu realmente era excelente... e o sistema nunca dava missões impossíveis... Pensamentos se cruzavam em sua mente, e Zhou lembrou de um artigo.
A colite hemorrágica associada a antibióticos é uma doença rara, já descrita em publicações estrangeiras desde os anos 1970-80, mas com poucos relatos nacionais.
Por volta de 2002, o acadêmico Chu iniciou estudos sobre o tema; talvez o caso presente tenha servido de inspiração.
Talvez não, Zhou cada vez mais acreditava que o sistema estava vivo.
Ele estava se salvando.
Se o acadêmico Chu realmente viesse, o resto seria fácil. Zhou semicerrava os olhos, girando o isqueiro entre os dedos cada vez mais depressa.