A maneira de pedir favores
Ouvindo as palavras calmas de Tomás Zhou, ele explicou: “O Segundo Hospital Universitário tem um nível muito elevado, já eliminaram doenças como diarreia infecciosa, enterite necrosante, colite isquêmica, doença inflamatória intestinal e púrpura alérgica.”
“O diagnóstico diferencial está claro, todas as possibilidades foram excluídas. Se a dor abdominal do paciente é tão intensa que nem mesmo três doses de Dolantina conseguem aliviá-la, então resta apenas um diagnóstico.”
Muitos jovens médicos tiveram, em pensamento, aquela trilha sonora famosa, ecoando: “Só existe uma verdade.”
Houve até quem jurasse ter visto um brilho reluzir nos olhos de Tomás Zhou.
“E o tratamento?” perguntou o Acadêmico Chu, fixando o olhar no jovem médico à sua frente.
“Não é necessário tratamento. Permaneci todo o tempo sentado do lado de fora da sala de observação, ouvindo o paciente. Ele provavelmente já adormeceu, a dor aliviou.” Tomás Zhou respondeu com tranquilidade. “Em três a cinco dias a dor abdominal cessa, essa é uma característica básica da colite hemorrágica induzida por antibióticos.”
“Como o paciente recusou a colonoscopia, só nos resta deduzir. Creio que minha hipótese está correta. O que acha, Acadêmico Chu?”
O Acadêmico analisou Tomás Zhou de cima a baixo.
Apesar da juventude evidente e do ar ainda inocente, típico de quem acabou de sair da faculdade, sem ter sido ainda moldado pelas agruras do mundo, sua argumentação era sólida. Ele expressou pontos que nem mesmo o Acadêmico Chu havia detalhado.
Que jovem promissor!
Com um leve sorriso, o Acadêmico Chu disse: “Concordo contigo.”
Um burburinho se espalhou pela sala de ensino.
Médicos e diretores do hospital, instintivamente, reagiram com surpresa, mas logo reprimiram as vozes, percebendo a falta de etiqueta.
“Doutor Zhou, qual é a sua formação?” perguntou o Acadêmico Chu, sorrindo, como se fosse um detalhe irrelevante.
O diretor ficou surpreso e, entre os médicos presentes, todos sabiam o que estava prestes a acontecer e sentiam uma pontada de inveja.
Estava claro que ele queria convidar o jovem para ser seu discípulo!
Do contrário, o Acadêmico Chu não perguntaria sobre a formação daquele jovem médico.
“Sou graduado,” respondeu Tomás Zhou, sorrindo.
“Deveria prestar o exame de mestrado e ser meu orientando,” disse o Acadêmico Chu. “Embora eu já não supervisione mais mestrandos, pode tentar com o meu discípulo mais antigo.”
O discípulo mais antigo? Isso é brincadeira.
Tomás Zhou balançou a cabeça por dentro. Aquele sujeito era conhecido por ser ríspido, como poderia aceitar ser orientado por ele? Não fazia sentido.
Apesar dos pensamentos, não quis desrespeitar o Acadêmico Chu e apenas sorriu e acenou, sem se comprometer.
Nesse momento, um jovem médico que acompanhava o Acadêmico Chu aproximou-se de Tomás Zhou e lhe entregou um cartão de visita.
“Doutor Zhou, aqui estão meus contatos. Por favor, antes de se inscrever para o mestrado, entre em contato comigo. Eu cuido dos detalhes da universidade; basta passar na nota mínima”, disse o rapaz, sorrindo com certo ar de desafio. “E, se não atingir a nota, não tem problema, só será um pouco mais trabalhoso.”
Ouviu-se então um som de saliva de pura inveja caindo ao chão.
“Está bem”, respondeu Tomás Zhou, acenando de modo cortês.
O estudante do Acadêmico Chu estranhou a falta de empolgação de Tomás Zhou.
Talvez, pensou, fosse apenas a juventude, que ainda não compreendia o poder de um Acadêmico da Academia de Engenharia, nem dava importância ao que acabara de ouvir.
Os jovens, afinal, muitas vezes deixam passar oportunidades que, mais tarde, quando percebem seu real valor, já não estão mais ao alcance.
“Acadêmico Chu, se não houver mais questões, peço licença para me retirar”, disse Tomás Zhou, com tranquilidade.
O Acadêmico Chu, movido por um breve impulso de admirar talentos, não sentiu necessidade de insistir para que o jovem se tornasse seu aluno.
Com olhar apreciativo e um leve pesar, acenou de cabeça.
O som do sistema de tarefas indicando missão cumprida soou, desta vez de forma nítida aos ouvidos de Tomás Zhou.
No canto superior direito de sua visão, o painel do sistema pareceu ficar um pouco mais claro — ou ao menos assim lhe pareceu, sem saber se era apenas impressão.
Aquele sinal aumentou sua confiança, e o sorriso em seus lábios tornou-se ainda mais verdadeiro.
“Ah, por acaso o senhor é o diretor do Segundo Hospital Universitário?” perguntou Tomás Zhou.
O diretor hesitou um instante, depois assentiu.
“Gostaria de saber se há equipamentos para diálise peritoneal disponíveis em seu hospital?”
O diretor olhou para Tomás Zhou, confuso com a pergunta, mas percebeu claramente a atitude respeitosa do jovem médico, até mais deferente do que com o próprio Acadêmico Chu.
O jovem médico até mesmo inclinou-se levemente, em postura humilde ao solicitar um favor.
“Estou responsável pela transferência de um paciente com síndrome de esmagamento que evoluiu para insuficiência renal aguda. O hospital de vocês está sem leitos e sem máquinas disponíveis. Se possível, gostaria de usar a sala de procedimentos do hospital para realizar uma diálise peritoneal no paciente”, explicou Tomás Zhou.
Todos na sala, inclusive o Acadêmico Chu, ficaram surpresos.
No país, o uso de diálise começou cedo, mas, por questões econômicas, hospitais de menor porte raramente ofereciam o procedimento no século passado. Em 2002, a diálise ainda era considerada um tratamento de alta tecnologia.
Nem hospitais regionais, e mesmo o Segundo Hospital Universitário da capital, começaram a oferecer em larga escala há menos de cinco anos, e a sala de diálise estava recém-inaugurada. Além disso, o procedimento mais comum era a hemodiálise por máquina; a diálise peritoneal, mais simples e rápida, era realizada esporadicamente.
O fato de um médico de uma cidade do interior, como Jianghai, saber executar uma diálise peritoneal era surpreendente!
O interesse do Acadêmico Chu acendeu-se.
Saber diagnosticar e executar procedimentos práticos — esse jovem médico realmente chamava atenção.
Sorrindo, o Acadêmico comentou: “Estou planejando um estudo sobre colite hemorrágica induzida por antibióticos e quero acompanhar o paciente com dor abdominal. Aproveito para observar seu trabalho. Apesar de não ser complicado, a diálise peritoneal requer habilidade. Doutor Zhou, está seguro de sua capacidade?”
“Sem dúvida”, respondeu Tomás Zhou, com confiança absoluta.
Afinal, era apenas uma colocação de cateter para diálise peritoneal. Para Tomás Zhou, isso não representava desafio algum. Em seu auge, poderia realizá-lo de olhos fechados.
Com o equipamento preparado, o diretor e o chefe do hospital estavam igualmente curiosos com aquele jovem de sorte invejável.
Hospitais de cidades pequenas muitas vezes não conseguiam realizar nem mesmo procedimentos de diálise mais simples, e dependiam da transferência para a capital. Desde quando até diálise peritoneal era feita nesses lugares? Será que estava exagerando?
Mas, realmente, não havia motivo para mentir: o Acadêmico Chu estava disposto a tê-lo como discípulo; se não soubesse realizar o procedimento, por que se expor diante dele?
Tomás Zhou trouxe o paciente da ambulância de emergência, já após várias horas de espera, e tanto o paciente quanto os familiares estavam impacientes.
Após a assinatura dos termos e os preparativos cirúrgicos, Tomás Zhou solicitou um aparelho de ultrassom.
Ao verem o ultrassom, os médicos do hospital começaram a cochichar.
“Para que será o ultrassom?”
“Será que ele teme errar o local e por isso vai usar o ultrassom para guiar?”
“A cirurgia não é complicada: basta acessar a bainha do reto abdominal e posicionar o cateter no fundo de saco vesicorretal. Ele parece jovem, mas é cauteloso.”
Tomás Zhou ignorou os comentários e prosseguiu com os preparos.
O uso de ultrassom para guiar a colocação do cateter de diálise peritoneal só começaria a ser considerado “novo” no país após 2010. Embora já fosse um método consagrado em outros lugares, naquela época ainda era visto como tecnologia avançada.
Tomás Zhou posicionou-se diante do aparelho, aplicou habilmente o gel sobre a parede abdominal do paciente e iniciou o exame ultrassonográfico.